Кишечные инфекции у детей

– Болезни живота — абсолютные лидеры среди летних заболеваний. Дома мы оставляем в теплом месте салаты и открытые йогурты, превращая здоровые продукты в «тусовку» бактерий, на улице перебиваемся немытыми бананами, а некоторые мамы предлагают немытые фрукты ребенку, который только что поиграл в песочнице и не вымыл руки… На даче мы переедаем ягод и засовываем слишком много витаминов в ребенка – вспомните, сколько мельчайших косточек в животе ребенка после съеденной тарелки с горкой. Они, как микробомбы, разрушают баланс микрофлоры в кишечнике при переедании. В отпуске мы отрываемся вовсю: вот теперь-то мы поедим! А если заболит живот, откормимся мезимом. Или фесталом. А для ребенка захватим смекту. Или что там еще бывает?
Что же нам грозит в итоге и после недомытия и недомыслия? Немытые ягоды или подцепленные в общественных местах микроорганизмы превратились в бомбу и устроили войну в кишечнике. В первую очередь, нужно оценить ситуацию и понять, что могло вызвать болезнь. Вспоминаем, что ребенок ел и в каком количестве. Где был, где купался и с кем общался, нет у кого-нибудь из родственников похожих симптомов, не болеют ли друзья. Это первое, что вы должны понять. Второе: оцените состояние ребенка на данный момент. Это поможет вам определиться с дальнейшими действиями. Вял ребенок или активен, у него частый жидкий стул или редкий, цвет кожи бледный или нормальный, взгляд ясный или потускневший… Иногда растерянная мама ищет помощи у знакомых: что дать ребенку от поноса? Сыплются советы один краше другого: линекс, бифидум, уголь, смекта, мезим-форте…
Мама хватается за голову и понимает, какая она плохая и невнимательная к своему ребенку. И срочно закупает список полезных бактерий и ферментов, бесполезных и даже очень вредных при поносе. А потом еще оказывается, что лечить нечего, и жидкий стул не причиняет ребенку особого вреда: токсины смываются, процесс идет, все в порядке.
Во многих случаях кишечные «срывы», не сопровождаемые высокой температурой и крайней степенью обезвоживания, удается вылечить двумя методами: отпаивание и диета. Некоторые ситуации требуют вмешательства лекарств и должны быть под врачебным контролем. Если состояние ребенка вызывает у вас тревогу: он лежит пластом, его часто рвет, и если ребенку меньше года — вызывайте врача.
У детей в отличие от взрослых чаще отмечаются тяжелые формы кишечных инфекций, так как у них быстрее наступает обезвоживание в результате потери воды с рвотой и жидким стулом. А клетки детей, как известно, на 90% состоят из воды и солей, поэтому при возникновении любой инфекционной патологии, в том числе и кишечных инфекций, имеют значение не только количество и болезнетворность микробов, попавших в желудочно-кишечный тракт малыша, но и исходное состояние здоровья ребенка.
Основные типы симптомов вирусной кишечной инфекции, распространенные сейчас:
1.    Повышение температуры до 38-39, рвота, понос (стул жидкий или кашицеобразный).
2. Температуры нет, чаще — ее снижение. Рвота, стул в виде «воды».
Лечение вирусных кишечных инфекций:
Антибиотики не влияют на вирусы!
-про- и эубиотики (линекс, бактисуптил, эубикор, хилак и пр.), энтерофурил и фуразолидон; — ферменты; — иммуномодуляторы; — фитотерапия; -имодиум.
Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диарее давайте 50-100 мл специального раствора для дегидратации (оралит, регидрон) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Кормление молоком и смесью нужно продолжать так же, как обычно. Растворы для дегидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час. Более старшим детям следует давать любые жидкости в небольших количествах, но часто.
И понос, и рвота являются способами защиты организма — с их помощью организм избавляется от токсинов. Поэтому не нужно всеми силами пытаться их подавить, мы только помогаем организму восполнять потерю жидкости. Для «выпаивания» при кишечных инфекциях используются специальные растворы, которые выпускаются в порошках: регидрон, гастролит.
Также для восполнения потери жидкости ребенка высаживают в теплую ванну: вода всасывается через кожу. Пусть он сидит в ней, сколько хочет, хоть по 10 раз на дню.
Этап второй — диетотерапия. Грудничкам, как обычно, повезло больше всех — у них есть грудное молоко. Если ребенок болеет или переболел ротавирусом или иным кишечным недугом, лучшая диета для него — это отмена всех прикормов и «висение на груди». Если ребенок уже получает прикормы, их подключают на второй-третий день болезни: безглютеновые каши на воде (рис, гречка, допускается овсянка), парные (баночные) овощи, в последнюю очередь возвращают мясо, через неделю после болезни вводим печенье (или баночные) яблоки и груши, и только потом — кисломолочные продукты.
Ребенку постарше (после года) выдавайте пищу чаще и маленькими порциями. Если у него нет рвоты после еды, на жесткой диете сидеть не обязательно — кушайте кашку. Не настаивайте на том, чтобы ребенок съел всю порцию, пара ложек это уже хорошо.
Помните золотое правило выздоровления: силы для него берут не только из еды. Организм тратит на борьбу с болячкой свои ресурсы, а еда его только отвлекает, особенно еда неправильная. Нужно давать ребенку в период болезни хлеб, сухарики, печенье.
Не кормите насильно ребенка, он наверстает упущенное, когда ему станет лучше. Детям более старшего возраста (после трех лет) в острый период инфекции необходимо полностью исключить из питания цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки; черный хлеб, виноград, свеклу, цитрусовые, а также все жирное, жареное, консервированное.
В первые дни болезни ребенок может поголодать (исключая маленьких детей, которые получают грудь). Допускаются отвары — рисовый, овсяный. На третий день ему можно дать каши, парные овощи. Если ребенок чувствует себя лучше, постепенно расширяйте рацион.
Все рекомендации подходят не только детям, но и взрослым!