Диспансеризация – это система лечебно-профилактической работы в медицинских организациях, включающая определенный объем медицинских консультаций и исследований с целью ранней диагностики заболеваний, которой подлежат лица старше 21 года. Следующую процедуру обследования пациент имеет право пройти спустя три года.
Под диспансеризацию в 2017 году попадает население 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996 года рождения.
Жители г. Махачкалы могут пройти диспансеризацию, имея на руках полис ОМС, в поликлинике по месту прикрепления, на базе поликлиник: №1, №2, №3, №4, №5, №6, №7, №8, №9; врачебных амбулаторий поселков Ленинкент, Хушет, Кяхулай, Семендер, Тарки, в ГБУ РД «Гериатрический центр», ГБУ РД «НРБ №1«Новострой» и ГБУ РД «Сулакская УБ».
Те, кто по каким-либо причинам не смог пройти диспансеризацию в положенное время и желает узнать о состоянии своего здоровья, могут обратиться в регистратуру своей поликлиники. Отказать в бесплатной диспансеризации медицинские организации не имеют права.
ЭТАПЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
Чтобы пройти диспансеризацию, следует посетить поликлинику по месту постоянной регистрации. В регистратуре человека направляют в доврачебный кабинет, который координирует процесс диспансеризации. Здесь врач рассказывает посетителю о целях диспансеризации и оформляет маршрутную карту и медицинский опросный лист. В анкету записываются: показатели роста, веса, артериального давления; наличие или отсутствие хронических заболеваний; информация о режиме труда; сведения о наличии или отсутствии вредных привычек, таких как алкоголь и курение; указывается количество их ежедневного употребления. Типовая диспансеризация подразделяется на 2 этапа. 1-й этап: врач, ознакомившись с анкетой пациента, определяет группу риска и выписывает направление на анализы и обследования, которые необходимо ему проходить в стационаре. Характер медицинских процедур, входящих в программу планового обследования в 2017 году, будут различаться у пациентов разных возрастных групп. Пациенты, возраст которых от 21 до 36 лет, во время пребывания в стационаре проходят такие процедуры, как сдача общего анализа крови и крови из вены для биохимического анализа с целью определить уровень холестерина в крови; сдача общего анализа мочи; электрокардиограмма для проверки работы сердца и пульса; флюорография на определение наличия туберкулеза или других заболеваний легких. Женщины в обязательном порядке проходят гинекологическое обследование. Пациенты в возрасте 39-90 лет проходят обследование по расширенной программе. В 2017 году рожденные в 1927-1978 годах при диспансеризации проходят следующие процедуры: анализ крови по расширенным и углубленным показателям; общий анализ мочи; анализ кала на наличие кровяных выделений; электрокардиограмма на выявление нарушений в работе сердца; флюорография на выявление заболеваний легких; УЗИ органов пищеварения; проверка зрения; проверка нарушений в системе кровообращения. Мужчины дополнительно обследуются на наличие воспалений предстательной железы. Женщины проходят гинекологическое обследование шейки матки и маммографию с целью выявления онкологических заболеваний. 2-й этап обследования проходят пациенты, у которых были обнаружены патологии и заболевания в процессе первого этапа диспансеризации. В этом случае пациенту выдается направление на более тщательное обследование у специалистов по профилю выявленных патологий, которое состоит из более сложных диагностических процедур. Это могут быть: для женщин с выявленными патологиями гинекологического характера – взятие дополнительных анализов, УЗИ и консультации акушера-гинеколога; для людей с превышением уровня холестерина в крови с целью выявления липидного спектра крови; для людей с повышенным содержанием глюкозы в крови – тестирование на переносимость глюкозы; для людей с повышенным внутриглазным давлением – консультация офтальмолога; для людей в возрасте 45 лет и старше по направлению хирурга или проктолога могут назначить колоноскопию или ректороманоскопию; для мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет при подозрении на перенесенный ранее инсульт выписывается направление врачом-неврологом на диагностику брахицефальных артерий; для мужчин старше 50 лет при возникновении подозрения на патологии предстательной железы проводятся консультации уролога или хирурга; для всех обследуемых старше 50 лет при подозрении на онкозаболевания желудка и кишечника проводится гастродуоденоскопия.
РЕЗУЛЬТАТЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
Изучив все результаты обследований, врач определяет, какой группе здоровья соответствует конкретный пациент.
К примеру, по плану на
По итогам проведенной диспансеризации за
В ходе диспансеризации в 2016 году впервые выявлены следующие хронические неинфекционные заболевания: артериальная гипертония – 11%, ИБС – 7,3%, сахарный диабет – 0,7%, злокачественные новообразования – 0,1%.
По детям выполнение плана по диспансеризации составило 101%. Из них группы здоровья распределились следующим образом: 1 группа – 19,3%, 2 группа — 60,8%, 3 группа – 15,1%, 4 группа –1,8%, 5 группа – 2,7%.
Большим подспорьем для застрахованных граждан стало внедрение с 2016 года института страховых представителей, задачами которых является сопровождение оказания медицинской помощи, сопровождение застрахованных граждан в плане защиты их права на получение квалифицированной медицинской помощи, на выбор медицинской организации при получении помощи в плановом порядке, на выбор врача и др. Территориальным фондом ОМС РД совместно со страховыми медицинскими организациями в целях совершенствования работы по защите прав застрахованных организована деятельность контакт-центра, горячих линий, личных кабинетов на интернет-порталах. Страховые представители второго уровня, работающие в этих подразделениях, непосредственно занимаются информированием лиц, подлежащих диспансеризации и оповещением их о необходимости пройти медицинские обследования.
Конечно, всеобщая диспансеризация сегодня еще далека от совершенства. К сожалению, граждане недооценивают ее значимость, а сам процесс считают некомфортным. Отсутствие 100% охвата диспансеризацией связано с ошибочным убеждением в ее бесполезности, длительностью процедур (очереди, долгое ожидание), невозможностью пройти диспансеризацию за один день. Между тем комплексность обследования и надежда на раннюю диагностику серьезных заболеваний – два основных фактора, которые должны стать обоснованием для прохождения диспансеризации и профилактических осмотров.
А. Баташева, заместитель директора Махачкалинского филиала ТФОМС РД;
З. Гаджиева, начальник отдела ОМС Махачкалинского филиала ТФОМС РД;
П. Муртузалиева, – главный специалист Махачкалинского филиала ТФОМС РД
